요로결석 수술 과정, 수술시간, 입원기간 알아보기
요로결석은 많은 경우 물을 많이 마시고
약물치료로 배출이 가능하지만,
✔️ 결석의 크기가 크거나 요관을 막아
통증과 합병증을 유발할 경우,
수술이 불가피해집니다.
이번 포스팅에서는
✔️ 요로결석 수술의 종류별 과정,
수술 소요 시간, 입원 기간을
정리했습니다.
목차
요로결석 수술이 필요한 경우
다음과 같은 경우에는 자연 배출이 어려워 수술적 치료가 권장됩니다.
수술 필요 상황 | 내용 |
6mm 이상 결석 | 자연 배출 확률이 50% 이하 |
1주 이상 극심한 통증 | 진통제로도 조절 안 될 경우 |
감염 동반 | 발열, 오한 등 패혈증 위험 |
요로 폐쇄 | 소변이 전혀 배출되지 않을 경우 |
반복 재발 | 통증 재발 또는 동반 신장기능 저하 |
요로결석 수술 종류별 과정
수술명 | 특징 | 마취 | 소요시간 | 입원 필요 |
체외충격파쇄석술 (ESWL) | 비침습, 가장 흔한 방식 | 국소 | 30~60분 | 당일 퇴원 가능 |
요관내시경 수술 (URS) | 내시경으로 직접 결석 제거 | 전신/하반신 | 1시간 내외 | 1~2일 |
경피적 신절석술 (PNL) | 큰 결석, 복잡한 위치 제거 | 전신 | 2~3시간 | 3~5일 |
복강경/개복 수술 | 극히 드문 경우 | 전신 | 2~4시간 | 1주 이상 |
수술 소요 시간
1. 체외충격파쇄석술(ESWL)
- 가장 비침습적인 방법으로, 결석에 고주파 충격파를 가해 분쇄
- 30분~1시간 내외
- 간단한 시술로, 대부분 외래에서 당일 시술 후 귀가 가능
2. 요관내시경 수술(URS)
- 요도를 통해 내시경 삽입, 결석 직접 제거
- 국소 혹은 전신마취
- 소요 시간: 약 45분~1시간
- 드물게 스텐트(요관 삽입관)를 삽입해 1~2주 후 제거
3. 경피적 신절석술(PNL)
- 신장에 작은 구멍을 뚫어 결석 제거
- 큰 결석 또는 여러 개일 때 시행
- 소요 시간: 2~3시간 이상, 전신마취
- 대부분 3~5일 입원 필요
입원기간
대부분 비침습적 방식(ESWL, URS)으로 수술하고,
당일 또는 1박 입원 후 퇴원하는 사례가 많습니다.
수술명 | 평균 입원 기간 |
체외충격파쇄석술 (ESWL) | 입원 필요 없음 (당일 퇴원) |
요관내시경 수술 (URS) | 1~2일 (스텐트 삽입 시 1~2주 후 제거) |
경피적 신절석술 (PNL) | 3~5일 |
복강경/개복 수술 | 7일 이상 (매우 드뭄) |
비용 및 보험 적용
- 건강보험 적용: 대부분의 요로결석 수술은 건강보험 적용됨
- ESWL 기준 비용: 본인 부담 약 30만 원 내외
- 실손보험 적용 가능 여부: 시술 목적, 입원 여부 등에 따라 달라지므로 사전 확인 필요
수술 후 회복과 관리법
회복 관리 | 내용 |
수분 섭취 | 하루 2L 이상 수분 섭취 필수 (결석 재발 방지) |
가벼운 운동 | 시술 후 하루 2~3일 내 산책, 가벼운 스트레칭 권장 |
식단 조절 | 짠 음식, 고단백 식품 줄이고, 옥살산 많은 음식 주의 |
정기 검진 | 시술 1~2주 후 소변검사 및 CT로 확인 필요 |
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 요로결석 수술은 꼭 해야 하나요?
➡ 모든 요로결석이 수술이 필요한 건 아닙니다.
결석 크기가 4~5mm 이하이고 통증·감염이 없다면 자연배출을 시도합니다.
하지만 6mm 이상이거나, 통증이 1주 이상 지속, 소변 배출이 어려운 경우는 수술이 권장됩니다.
Q2. 체외충격파쇄석술(ESWL)은 몇 번 받아야 하나요?
➡ 보통 1회 시술로도 결석 분쇄가 가능합니다.
다만 결석이 크거나 단단한 경우엔 2~3회 추가 시술이 필요할 수 있습니다.
시술 간격은 1~2주가 권장됩니다.
Q3. 요로결석 수술 후 재발 가능성은 없나요?
➡ 수술로 기존 결석은 제거할 수 있지만,
식습관, 수분 섭취 부족, 체질이 변하지 않으면 재발 가능성은 있습니다.
수분 섭취, 짠 음식 줄이기, 옥살산 섭취 조절이 재발 방지에 중요합니다.
Q4. 요로결석 수술 후 소변에서 피가 나와요. 괜찮은가요?
➡ 수술 직후 소변에 약간의 혈뇨가 섞일 수 있습니다.
보통 2~3일 내에 사라지며, 물을 충분히 마시면 빠르게 호전됩니다.
하지만 혈뇨가 1주 이상 지속되거나, 통증·발열이 동반되면 병원에 재방문해야 합니다.
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